糖尿病是一種進展性疾病,進展性疾病意味着病情是會逐漸加重的,如果糖尿病前期不加以干預,一旦發展到中期、晚期,以目前的醫療技術來說,是不可治癒的。
早期:第一次診斷糖尿病的時候
前期:血糖已經出現異常,但還沒有達到糖尿病診斷的標準
這兩個時期是可能治癒糖尿病的最佳時期。所以把握時機對治癒糖尿病十分關鍵。
如何把握?簡單地說,就是要儘早發現糖尿病的「成長軌跡」。
抓住治癒糖尿病的時期
滿足以下任何一個或一個以上條件的成年人(大於18歲)被定義為:身體本身有容易得糖尿病的潛質,有糖尿病遺傳易感性的成年人(醫學上稱為糖尿病高危人群):
· 超過40歲
· 體重超重
· 工作以久坐的生活方式為主
· 親屬中有糖尿病史
· 有巨大兒生產史或妊娠糖尿病史
· 有高血壓或血脂異常史
· 長期使用抗精神病藥物或抗抑鬱藥物治療者等
所有等於或大於40歲的成年人都應該進行糖尿病篩查。對於兒童及青少年的糖尿病高度危險人群,應該從10歲開始篩查。並且首次正常的話,每3年需要重新篩查一次。
如果發現血糖異常,就需要立即行動起來,改善飲食結構以及每天合適的運動進行控糖。若方法合理,長久堅持,就可以有效預防或減緩糖尿病的發生。這是治癒糖尿病的最佳時期之一。
而治癒的最佳時期之二就是:在沒有任何不舒服的症狀的前提下,體檢發現血糖升高(血糖包括空腹及飯後血糖,切不要忽略飯後血糖);或是有口渴、喝水多、小便多、體重減輕等症狀時,需要及時就診,被醫生診斷為糖尿病。不要懷疑和牴觸,這時也是治癒糖尿病的最佳時機,千萬不能錯過。
鍥而不捨,金石可鏤
合理飲食,適量運動
說簡單點就是「管住嘴、邁開腿」,超重、肥胖的人群減輕體重很重要。這些道理大家都知道,可真正執行起來時卻很困難。
合理的控制飲食的攝入量很重要,既要保證每天的生理需要,熱量又不能超標。
運動上總以沒有時間為藉口,其實時間是擠出來的,每天能達到運動量及強度即可。
選一種治療方案
用「一種方案三步走」的方法治療糖尿病,簡單易行,合理有效。
以往認為,生活干預可以作為一種單獨的治療手段,治療早期糖尿病和糖耐量減低。而實踐證明,大多數病人的血糖達不到理想目標。
因而提出「一種方案三步走」的方法,即在生活干預的配合下,早用藥,早聯合,早用胰島素。
第一步:生活干預+ 二甲雙胍。三個月血糖不達標,過渡到下一步。
第二步:有三種組合,二甲雙胍+磺脲藥,二甲雙胍+基礎胰島素,二甲雙胍+羅格列酮。三個月後,血糖仍不理想,過渡至第三步。
第三步:在上述治療基礎上,把基礎胰島素治療改為強化治療(具體用藥治療可與主治醫生商量)。
還有一種輔助手術治療方式:胃旁路手術,可以將胃變小,主要應用於重度肥胖或或肥胖又有2型糖尿病的患者。
目前,這種手術在臨床上有良好的效果,有些患者的糖尿病會好轉,甚至可以不用降糖藥,能夠穩定控制血糖,因此,國內外的一些醫學也在逐漸開展此類手術。
當然,這類手術也是「治根不治本」,術後健康的生活方式還是必須的。
嚴防糖尿病捲土重來
治癒糖尿病,就是糖尿病前期或是糖尿病病友僅依靠飲食和運動的方法,不吃藥物、不打胰島素的情況下,血糖仍然在正常範圍內。
如果處於「糖尿病治癒期」,還不能鬆懈,目前的醫療手段並不能改變我們的身體內在因素。因此這個治癒糖尿病,嚴格意義上說只能稱之為「臨床治癒」,這和大家想法中的治癒或許有一定的差距。
所以,這時候我們還不能掉以輕心,生活方式方面還是要注意,堅持健康飲食、保證一定的運動量,儘量讓這個「治癒期」保持長久。